Рискови групи

• Жени на 35-50 години. Вероятността за възникване на онкологично заболяване на гърдата се увеличава пропорционално с възрастта.
• Жените, при които менструалният цикъл е започнал преди 11 години, и тези, чиято менопауза е настъпила след 55 години. Това се обяснява с високото ниво на полови хормони – като правило, такива жени водят активен живот, изглеждат отлично, но именно те са в групата с повишения риск.
• Жените с наднормено тегло. Американските учени са доказали, че существува пряка връзка между теглото на жените и възникването на рак на гърдата. Повишеното тегло повече от 4 килограма увеличава риска на 23 процента. Обяснява се с това, че нарушението в обмяната на веществата в организма е взаимосвързано с нарушението на хормоналния баланс, вследствие на което и възниква ракът на гърдата.
• Жените, в рода на които е имало няколко случая на рак на гърдата. Учените са установили, че 20-25% от онкологичните заболявания ня млечната жлеза имат наследствен характер, при това 5-10% се предизвикват от един ген, а в останалите случи – от съвкупността от гени и влиянието на околната среда.

В определена, неголяма рискова група попадат и мъжете. Независимо от неголемият размер на жлезата, възможността да заболяват от рак на гърдата съществува. Наличието на уплътнение в гърдата, кръвенисто отделяне от мамилата (зърното) – са повод за незабавно обръщене към лекар.

Първи признаци на рака на гърдата

Основно, най-важният метод за диагностиката на новообрузованията на млечната жлеза в ранните им стадии се явява самоизследването. Консултация с лекар мамолог е необходима при наличието на тези симптоми:

• Налично хлътване на зърната.
• Изменение на формата, уплътнение в тъканта на млечната жлеза.
• Изменение на кожата на млечната жлеза (оток, пигментни петна и т.н.).
• Поява на изязвен, корички на зърната, кръвенисто отделяне от зърната.
• Увеличени лимфни възли.

В ранните стадии на заболяването външните признаци практически отсътстват, и понякога жената даже и не подозира за тази опасна диагноза. С времето туморът нараства и е много важно да не се запусне заболяването, навреме да се постави диагнозата и да се пристъпи към лечение.

Ракът на гърдата, открит в I стадий се излекува в 90% от случаите, ІІ стадий в 60-80% , а пациентките с ІІІ-и стадий на рак на млечната жлеза достигат стабилна ремисия в 40-60% от случаите.

Диагностика на рака на млечната жлеза

При прегледа лекарят мамолог помага в тази насока да се разбере колко сериозни са опасенията на пациентката, и назначава следните видове изследвания:

• Мамография. Това е основният рентгенологичен метод за изследване на млечната жлеза. Прилага се, като правило, при жени над 40 години.
• УЗИ на млечните жлези. Ултразвуково изследване, което дава възможност да се диагностицират мастопатия, мастит, рак на млечната жлеза в ранните им стадии.
• Ако тези методи за диагностика потвърдят наличието на туморен процес, то е необходима биопсия на млечната жлеза.

Методи на лечение

Тактиката за лечение на рака на гърдата се разработва от трима специалисти: хирург, химиотерапевт и специалист по лъчева терапия:

• Хирургичното вмешателство включва: отделян на тумора и минимален участък от здравата тъкан около него; частична резекция на млечната жлеза; цялостна ампутация на гърдата (мастектомия); радикална мастектомия (пълна ампутация на гърдата и аксиларните лимфни възли).
• Химиотерапия. Прилага се в сложните случаи до и/или след провеждането на хирургично вмешателство. Основава се на използването на противоракови средства (цитостатици), които унищожават раковите клетки.
• Лъчева терапия – това е лечебно въздействие над раковите клетки с помощта на йонизиращо лъчение. В съвременните клиники се използват мощни рентгенови лъчи или електронни снопове.
• Хормонотерапия – това е лечение на раковите тумори с хормонални, дори с някои антихормоналн препарати.

Профилактика на рака на млечната жлеза

• Недопускане на възпалителни процеси в млечната жлеза, при които настъпват изменения на тъканите (мастопатия, фиброаденом, мастит и т.н.).
• Правилен подбор на долноо бельо (отказ от твърде тесни сутиени).
• Задържителни грижи за зърната по време на бременността и при кърмене, предотвратяване на появата на цепки, възпаление, които водят към мастопатии.
• Подбор на правилни контрацептиви, които помогат за избягване на абортите. Именно абортите провокират в повечето случаи възникването на рака на гърдата при жени на 20-35 год., тъй като представляват колосален хормонален стрес за организма.
• Профилактичните прегледи при личния лекар или организирани кампании. Те помагат навреме да се разпозная болестта и да се започне лечение. По НЗОК се назначават УЗИ-диагностика на млечната жлеза не по-рядко от веднъж на 2 години за жените от 30 до 50 години, и веднъж на 2 години рентгенова мамография за жените на възраст 50-70 години. При показания, винаги може да се издават направления за тези изследвания и извън тези периоди.